早上8点,湘雅医院门诊大厅大门准时打开,大量患者扫健康码测量体温后鱼贯而入,在自动取号机前取已在手机上挂好的号。两名省卫生监督员在查看已在公安局备案的“医托”名册以及“号贩信息”台账,名册台账清晰,人员照片清晰可辨,信息齐全。“以我们的经验来看,一般都是老人作案,拿着别人的身份证,清早抢占位置挂号取号,成功后收取几百到千元不等的报酬,下半年我们已抓获‘号贩子’90多个,以前常见的“医托”“黑救护车”也基本不见了”保安同志一边盯在自助取号机前,查看取号的患者是否人证相符,一边向监督员介绍情况。监督员进一步询问“你们多久进行一次清查?”“我们每隔1-2小时对‘号贩’出入场所进行清查一遍,每周不固定组织一次全面突击行动,对发现的号贩予以留置,对抓捕号贩的队员进行适当奖励。”

监督员对排队的患者进行了随机调查,一位来自怀化通道的患者反应“情况比以前好多了。去年我大清早的来这里排队,一开门,就有几个讲本地话的人守住窗口,等轮到我的时候,专家号已经没有了。今年我顺利挂了号,刚才护士还告诉我可以提前在手机上预约挂号,更加省时省力。”卫生监督员发现,在现场挂号窗口,有一些患者来得较晚,想要挂号已经没有了,在窗口附近流连,这个时候特别容易被“号贩”盯上,兜售高价号。于是向院方指出,应在现场挂号窗口添加警惕“号贩”的提示,以及手机预约挂号的指引,并增加保安人员引导。这是湖南省卫生计生综合监督局对辖地三级医院进行医疗乱象整治情况专项监督进行监督的场景片段。

根据冬春季新冠肺炎疫情防控和湖南省卫生健康委和湖南省公安厅联合下发的《关于建立健全整治“医托”“号贩子”“黑救护车”非法行医等医疗乱象长效工作机制的通知》(湘卫发〔2020〕11号)工作要求,1月18日至20日,省卫生计生综合监督局出动两支队伍,由分管负责人带队,先后到中南大学湘雅医院、湖南省儿童医院、湖南中医药大学第一附属医院、湖南中医药大学第二附属医院、湖南省妇幼保健院、长沙市妇幼保健院等医疗机构开展新冠肺炎疫情防控、扫黑除恶、医疗废物处置等监督检查。

卫生监督员重点对医院门诊预检分诊流程、发热患者处置流程、核酸检测、环境消毒、人员防护、仪器设备使用、传染病防治,以及整治“医托”“号贩子”“黑救护车”非法行医等医疗乱象工作落实情况进行监督检查。每支监督员队伍都携带了移动执法终端,对现场情况进行执法录像,让违法违规行为无处可逃。从检查情况看,各医院高度重视新冠肺炎疫情防控、扫黑除恶工作,湖南省儿童医院推行居民电子健康卡就诊并自带健康码功能,严格执行实名制挂号,积极推行全预约诊疗,与公安部门建立联动机制,加强巡视巡察,有效遏制“医托”“号贩子”“黑救护车”等不法行为;中南大学湘雅医院将打击“医托”“号贩子”“黑救护车”等医疗乱象纳入医院常态化工作中,近半年共抓获“号贩子”94人次,“医托”“黑救护车”基本杜绝。

湘雅医院相关负责人表示“下一步我们将从两个方面加强对医疗乱象的打击,一是加强日常工作机制,将从宣传引导制度、工作定期汇报制度、工作会议制度、教育培训制度四个方面,引导患者网上挂号,提升保安队员工作能力。二是进一步建立健全单位领导负责、部门协同配合、群众广泛参与的长效工作机制,成立门诊号贩管理专项小组,联合医务部、护理部、警务室、湘全保安公司等多部门协作。负责组织协调、督导检查、信息通报、案件督办等工作。对顽固不化的号贩会将其身份信息送至门诊办公室拉入医院黑名单、并将其本人送至湘雅路警务室录取信息,对情节严重的送至派出所扣留并做笔录留存。”

“这种针对“医托”“号贩子”“黑救护车”非法行医等医疗乱象的监督抽查,将不定期经常举行。”湖南省卫生计生监督局的相关负责人表示,检查结束后,针对发现的问题,检查组分别制作并下达了卫生监督意见书,并对相关医院提出三点要求:一是医疗机构特别是三级医院要主动承担好扫黑除恶专项斗争的职责任务,发挥主动性、积极性、创造性,持续保持高压态势,整治“医托”“号贩子”“黑救护车”等医疗乱象,并协助公安等有关部门依法严厉打击利用“医托”诈骗等违法犯罪活动;二是要高度重视冬春季疫情防控工作,根据国内外疫情防控形势,结合我省实际,做好传染病防控、医院感染管理;三是进一步抓细抓实疫情防控相关工作,加强管理培训,举一反三,持续质量改进,为人民群众提供更加公平、安全、优质的医疗服务。