根据省委统一部署,2024年9月9日至11月20日,省委第六巡视组对省卫生健康委党组进行了巡视。2024年12月27日,省委第六巡视组向省卫生健康委党组反馈了巡视意见。按照巡视工作有关要求,现将巡视整改进展情况予以公布。

一、组织整改落实情况

委党组深入学习领会习近平总书记关于巡视工作的重要论述,认真落实党中央决策部署和省委工作要求,坚持将巡视整改作为一项重大政治任务,扛牢巡视整改主体责任,全力推进巡视整改落实,从严从实做好巡视“后半篇文章”,深刻领悟“两个确立”的决定性意义,坚决做到“两个维护”。

(一)筑牢政治忠诚,强化巡视整改政治自觉。省委第六巡视组反馈意见后,第一时间召开委党组(扩大)会议,传达学习习近平总书记听取中央巡视汇报时的重要讲话精神以及省委关于抓好巡视整改的工作要求,专题研究部署巡视反馈意见整改工作,认真制定整改工作方案。召开巡视整改专题民主生活会,委主要负责人代表班子作检视剖析,委党组成员逐一进行自我检视剖析,既主动认领班子集体问题,又深入查摆个人突出问题,统一思想共识,深化推动巡视整改的政治自觉、思想自觉和行动自觉。委党组印发《关于省委巡视反馈意见整改工作方案》,进一步细化整改措施,建立问题清单、任务清单、责任清单,切实扛牢政治责任,不折不扣完成好巡视整改重大政治任务。

(二)压实主体责任,推动巡视整改任务落实落地。成立巡视整改工作领导小组,下设办公室及专项监督检查组,构建“党组统一领导、书记牵头主抓、班子成员分工负责、全委协同落实”的整改责任体系。与驻委纪检监察组定期会商巡视整改进展情况,对巡视交办的问题线索一律提级办理,深查细剖问题背后的腐败和作风乱象。委主要负责人认真履行巡视整改“第一责任人”责任,先后6次主持召开调度会,领办重点难点问题、协调关键整治环节、督办重大整改事项,分阶段压茬推进,结合“走找想促”活动带头深入基层单位调研,就巡视整改有关工作进行安排部署。其他班子成员严格落实“一岗双责”,将分管领域整改工作与全面从严治党要求深度融合,牵头协调调度,推动解决具体问题。

(三)健全长效机制,持续深化巡视整改工作成效。坚持把抓好巡视整改与学习贯彻习近平总书记关于健康中国建设的重要论述结合起来,与开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育、群众身边不正之风和腐败问题集中整治等重点任务一体推进。将巡视反馈意见中涉及中央八项规定及其实施细则精神方面存在的8个问题纳入学习教育党组班子问题清单。统筹推进全面整改与重点整改,一手抓整改落实、一手抓建章立制,对具体人、具体事、具体问题立行立改,出台完善制度规定31个,做到以巡促改、以巡促建、以巡促治。

二、集中整改期内整改进展情况

(一)反馈问题:整改责任扛得不牢,巡视、审计等问题整改不全面

1.上轮巡视反馈的个别基层党组织不按期换届等问题,未督促持续整改。

整改情况:召开委直属单位基层党组织换届工作会议,组织相关委直属单位学习有关党内法规,印发工作提示,督促指导做好换届工作。指导相关基层党组织制定换届工作方案,明确目标任务,落实责任分工。2025年5月中旬,相关基层党组织已全面完成换届工作。

2.巡视进驻前,委机关有多名违规借调人员。

整改情况:修订《湖南省卫生健康委机关借调人员管理办法》,规范借调人员审批程序,从严把好借调人员“入口关”,把借调人员管理纳入处室年度考核内容。目前相关违规借调人员已全部清退。强化日常监督管理,组织人事处、机关党委不定期进行抽查。

3.对巡视移交的有关违法问题查处不力。

整改情况:坚持立行立改,通报案件查处情况,听取意见建议,推动优化营商环境。坚持举一反三,以省疾控中心胡世雄等典型案例为鉴,开展警示教育活动20余场次,梳理全省医疗卫生领域腐败典型案例,组织拍摄警示教育片《医鉴》,推动全省卫生健康系统党员干部受警醒、明底线、知敬畏。分层分级建立完善制度20余项,进一步防范风险、堵塞漏洞。

4.湖南省医疗健康产业投资有限公司(以下简称“湘医投”)的历史遗留问题没有彻底解决。

整改情况:组织召开相关股东会议,审议通过湘医投资产评估等事项。在湖南联交所发布湘医投股份公开挂牌转让公告。积极对接省国资委,商请支持湘医投向省属国企征集意向投资方。督促指导湘医投召开股东会,通过挂牌转让决议并与受让方签订《股份受让意向协议》。

(二)反馈问题:推进深化医疗服务改革不彻底,人民群众看病贵看病难问题仍然存在

5.推动解决公立医院经济利益驱动问题力度不够,整治医疗不当收费问题成效不明显。

整改情况:一是改革绩效分配机制。完善公立医疗卫生机构绩效工资(薪酬总量)动态调整机制,优化薪酬分配制度。允许公立医疗卫生机构开展药膳和营养配餐、长期护理等延伸性服务。鼓励、引导社会资本和个人采取赞助、捐赠等方式支持医疗卫生机构的建设和发展。二是推进高额异常住院费用病例复核有关问题整改。在全省组织开展整治重复医疗检查检验、违规收费问题专项行动,开通投诉专线,协同医保部门开展医保基金管理突出问题专项整治,建立高额异常费用抽查机制。三是规范收费行为。责成相关单位全额退还违规收取费用,并对责任人予以相应处罚。加强信息化监管手段,指导相关医疗机构建立信息监管平台,做到事前预警、事中监测、事后分析,有效防控违规风险。

6.公立医院药品耗材违规“二次议价”清理不彻底。

整改情况:开展专项行动,全面叫停违规行为,在全系统督促抓好整改落实。将“二次议价”纳入年度内部审计检查重点,加强常态化监督。加强公立医院债务风险管控,提升精细化管理水平。

7.某医疗机构违规收治尘肺病患者。

整改情况:开展专项调查,责令相关医疗机构停止违规收治行为、退还相关医保资金,对2人予以行政警告,对5人予以诫勉谈话。加大日常监督检查力度,推动依法依规开展救治工作。完善工作制度,优化专项资金分配方式,建立资金动态预警机制,进一步规范救治流程,强化质量控制,持续提升救治救助能力。

8.医疗机构规划工作起步晚。

整改情况:制定《关于进一步优化全省医疗卫生机构设置的实施意见》,明确各级医疗机构功能定位与设置要求,健全审批和投入机制,促进医疗资源均衡布局。指导各市州加快编制《区域医疗机构设置规划》,并将区域医疗机构设置规划纳入卫生健康重点工作内容。

9.基层医疗服务能力普遍较弱,巡回医疗工作启动不及时。

整改情况:一是加强基层医疗卫生机构标准化建设。目前,基层医疗卫生机构达到国家推荐标准554家,建成二级医院46家,社区医院171家。加强基层人才队伍建设,开展乡村医生能力和服务提升行动,加快推进乡村医生培训,全省已培训乡村医生4560人。启动2025年大学生村医专项计划,计划招录大学生村医200名。截至2024年底,全省乡村医生中执业(助理)医生占比达49.9%,高于全国平均水平。持续巩固村卫生室医保报销成果,制定村医等级评定工作制度,全省村医等级评定实现县市区全覆盖。目前,全省建制乡镇卫生院均可开展住院服务。二是规范医师晋升副高职称前下基层服务工作。加强全省下基层服务管理平台的全流程审核监督,常态化开展下基层人员服务情况抽查工作。三是常态化开展巡回医疗。2024年组建2167支巡回医疗队,服务群众329.5万人次。2025年,继续组织开展巡回医疗服务,要求各相关医疗机构10月底前完成年度任务。

10.推进分级诊疗改革效果不佳,分级诊疗激励和约束机制不健全,县域医共体发挥分级诊疗作用不明显。

整改情况:一是推进分级诊疗体系建设。以省政府办公厅名义印发《关于构建“矩阵式”医联体推进分级诊疗落地见效的实施方案》,明确提出推动分级诊疗落地见效39条改革举措。贯彻落实《关于深化医药卫生体制改革 提升人民健康水平总体方案》,坚持把加强基层作为医改重点,推进硬件标准化建设,通过体制机制创新充分发挥基层医务人员积极性,促进优质医疗资源下沉。二是发挥公立医院绩效监测“指挥棒”作用,常态化开展数据质控,定期反馈至医疗机构。编写《全省公立医院绩效考核案例集》,引导医疗机构落实功能定位,降本提质增效。指导相关医院加强疑难危重患者诊治,开展学科调整,优化病种结构,开展远程会诊,做实做优基层帮扶工作。三是加快推进紧密型县域医共体建设。印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施方案》,全省99个县市区组建医共体142个(实现86个县市区全覆盖),县域内基层医疗卫生机构诊疗量占比62.54%,参保人员县域内住院人次占比72.55%。

11.落实医疗质量安全核心制度不严格,医疗质量管理监测信息化平台不完善,精细化过程管理不到位。

整改情况:督促全省各级各类医疗机构落实手术质量安全提升行动要求,加强围手术期质量安全管理,强化术前评估、术中操作规范和核查、术后护理与康复等环节监管,严格落实手术安全核查和不良事件管理制度。通过信息化手段强化医疗质量日常监管,依托湖南省全民健康信息平台、湖南省病案首页管理平台动态监测二级以上医疗机构日常医疗质量数据,对数据异常单位进行监测预警并开展核查。以死亡病例质控为切入口,抓实医疗质量。2025年2月,对2024年下半年死亡病例质控情况进行了通报,进一步压实医疗机构医疗质量管理主体责任。

12.分级分类指导公立医院提质增效没有抓实,重规模轻质量的发展观依然存在。

整改情况:成立“十五五”卫生健康规划编制工作领导小组,组织专业团队,研究编制《健康湖南“十五五”发展规划》。主动对接国家卫生健康委、省发展改革委等部门,已争取将人均预期寿命、个人卫生支出占卫生总费用比重、每千名3岁以下婴幼儿拥有托位数等指标纳入全省“十五五”规划。指导各地各单位根据病床使用率、平均住院日、床医比、床护比、床人(卫生人员)比等,合理确定床位总量,2024年每千人口床位数下降至8张(已达到“十四五”规划目标值)。严格落实全面提升医疗质量行动要求,抓好病历抽查、处方点评及死亡病例个案质控。以医院等级评审工作为抓手,推动建立全面质量管理体系,不断提升医院管理内涵。

13.改善人民群众就医服务体验的主动性有欠缺,“互联网+医疗健康”推进不够快。

整改情况:启动“三医一张网”信息平台建设,将标准制定、检查检验结果互认、“三医一张屏”建设等列为重点内容。牵头制定“三医”数据采集标准并在9家医疗机构开展试点。持续优化健康码预约挂号和健康档案查询调阅功能。推进检查检验结果共享互认,全省所有三级公立医院接入省级互认平台。持续改善患者就医体验,三甲公立医疗机构均实现出院患者床旁结算和检查“一站式”预约,二级以上公立医疗机构均设置门诊“一站式”服务中心。

(三)反馈问题:履行公共卫生服务职责有短板,推进健康湖南建设举措欠扎实

14.健康促进工作有弱项,推动健康工作人民共建共享有差距,宣传健康科学知识、指导健康生活方式效果不够明显。

整改情况:一是深入开展全民健康素养提升三年行动。2024年全省居民健康素养水平达到32.88%,较上年度提升2.28个百分点,比全国居民健康素养水平高1.01个百分点,其中城市居民健康素养水平为33.95%,较上年度提升2.97个百分点。二是推进减盐减油工作。开展全民营养周活动,制订《湖南省普及健康生活方式推行“减盐减油”专项行动计划(2025—2027年)》。持续开展“减盐减油”健康科普宣讲进校园、进机关、进企业等活动。开展低脂低盐营养干预研究,建立28个监测点,组织3000人同步开展饮食干预实验。贯彻落实国家卫生健康委等部门关于“体重管理年”的工作要求,发布全省体重管理门诊地图,覆盖体重管理服务医疗卫生机构384家。

15.健康惠民政策落实有偏差,出生缺陷筛查和“两癌”筛查有遗漏。

整改情况:一是加强全省出生缺陷防控人才队伍建设,组织出生缺陷防治、“两癌”质控、妇幼健康业务管理等方面的相关培训,启动2025年世界地贫日主题宣传活动。二是开发省健康民生项目系统,增设“两癌”检查信息系统模块并于2025年5月在全省全面启用,提高“两癌”检查档案信息化管理水平,确保35-64岁农村和城镇低保妇女“应检尽检”,并杜绝重复检查。扎实推动2025年“两癌”筛查工作。截至2025年6月底,已完成筛查31.6万人。

16.中医服务健康工作需加强,部分二级以上中医医疗机构中医类别医师占比较低,全国名中医、岐黄学者数量还不够多。

整改情况:积极与相关部门对接第五批湖南省名中医遴选工作,向国家中医药局推荐参评全国名中医。引导中医医院坚持以中医为主的办院方向,将中医类别执业医师占比纳入省政府大抓落实督查激励评价、中医医院等级评审和周期性复评审、全国基层中医药工作示范市县创建及中医优势专科和“两专科一中心”项目等重点工作的核心考核指标。截至2025年6月底,全省二级以上公立中医医院中医类别执业医师占比增长至58.74%,同比增长1.37个百分点。建设中医药高层次人才培养基地和传承研修中心,培育省内领军人才、学科带头人等高层次人才。

17.公共卫生服务基础未夯实。

整改情况:省委、省政府将家庭医生签约纳入省委深化医药卫生体制改革重点任务和省政府重点民生实事项目。深入推进家庭医生签约服务提升行动,依托家庭医生签约信息系统,健全家庭医生监管机制,严控家庭医生签约人数上限,动态监管家庭医生签约、履约服务情况,提升家庭医生签约服务质效。

18.某市州村级服务网底保障能力不足,公共卫生服务水平有待进一步提升。

整改情况:督促相关市州认真整改,全面摸底村卫生室服务情况,组织开展巡诊服务,并派驻医务人员到相关村卫生室执业,夯实村级服务网底。指导相关医务人员严格按照《国家基本公共卫生服务规范》等要求,为老年人、儿童、孕产妇和慢性病患者等重点人群提供建立电子健康档案、健康教育、用药指导、健康体检等公共卫生服务,持续提升当地乡村居民健康水平。

19.疾病预防控制体系不完善,传染病救治能力、饮用水监测能力存在短板,部分县级疾控中心标准化建设还需进一步加强。

整改情况:一是定期对市县疾控机构改革情况进行调度,市县两级疾控机构现均已完成整合。二是有序推进省统筹区域传染病监测预警与应急指挥信息平台建设。截至2025年6月底,全省已有491家医疗机构完成国家传染病智能监测预警前置软件部署应用。常态化开展传染病疫情风险评估,实施传染病医院传染病防控综合服务能力提升项目“1+5+9”计划,切实提高传染病医院(病区)综合防控服务能力。三是加强疾控机构标准化建设。着力推动将疾控机构标准化建设、传染病医院建设纳入省“十五五”规划纲要内容,积极争取中央转移支付项目、“两重”“两新”项目和省级项目支持。四是强化能力建设。实施疾控机构饮用水水质检测能力提升项目,举办全省城乡饮用水监测暨农村集中式供水工程卫生学评价技术培训班,提升疾控人员专业能力水平。

(四)反馈问题:承担行业监管责任不到位,依法行政有差距

20.委直属单位医用场所存在安全隐患。

整改情况:一是认真组织排查。全面开展委直属单位建筑消防安全摸底排查,梳理历史遗留问题,分类分批推动整改。二是推进隐患治理。在全系统开展冬春季重大事故灾害隐患排查治理,印发实施方案,指导各市州卫生健康委协调属地住建部门,对相关问题逐一核查整改,整改工作有序推进。联合应急、消防、住建、市场监管部门,围绕消防安全、建筑与施工、特种设备等六大领域,对医疗卫生、托育、医养结合机构开展全面排查,对发现的问题隐患下发整改函,压实整改主体责任,并定期调度进度,适时开展“回头看”,形成整改工作闭环。

21.监管工作措施不严格,基础性监管制度不完善。

整改情况:会同教育、医保等部门出台《关于进一步加强在湘高校直属附属医院监督管理工作的意见》,全面强化高校附属医院监管。举办创新医疗监督管理培训班和医疗监督执法案件查办能力大比武,持续提升全省医疗监督行政执法能力。制定《重大医疗纠纷报告制度》,将重大医疗纠纷纳入委党组重大事项请示报告范围,明确每半年委党组会议研究审议医疗纠纷相关情况。明确要求重大医疗纠纷发生后,相关医疗机构及其医务人员应当在12小时内向属地卫生健康行政部门报告,督促医疗机构压实主体责任,规范处置信访事项,多渠道依法依规化解医患矛盾。

22.督促依法行政不到位,个别县级卫生健康行政部门监督管理水平还不够高。

整改情况:在全省组织开展打击非法行医及非法医疗美容专项整治行动,严厉打击非医师行医及“黑诊所”、医疗机构超范围执业等行为。2025年上半年,共办理行政处罚案件228起,责令整改445起。建立省级医疗监督专家库,组织相关专家定期汇编典型案例,着力提升全省医疗监督人员的法律素养、文书制作水平和行政案件办理质量。

23.监管结果运用不充分,个别医疗卫生机构未将监管结果与医务人员的评先评优、职称评聘等挂钩。

整改情况:印发《湖南省创新医疗监督管理工作实施方案》,加强监督执法结果运用,完善医疗卫生行业黑名单,强化医疗机构及其医务人员不良执业行为记分管理,探索将监督执法结果与医疗卫生机构校验、等级评审、从业人员评先评优等挂钩。

(五)反馈问题:“三不腐”一体推进不够,行业风腐问题多发

24.存在“靠医吃医”问题。

整改情况:一是推进全面从严治党。组织全系统深入学习贯彻习近平总书记关于全面从严治党的重要论述和重要指示批示精神,深化“两带头五整治”专项行动,定期与驻委纪检监察组开展会商,加强工作联动。二是加强警示教育。加大典型案件剖析和通报力度,组织委机关和直属单位中层以上干部集中观看《医鉴》等警示教育片。对工程项目建设、医疗设备耗材采购等领域腐败问题进行研究剖析,推动以案促治。三是强化制度建设。建立直属医疗卫生机构党建和纪检工作例会制度,健全完善公立医疗卫生机构内部重大事项管理机制,加强对“关键少数”和关键岗位人员监管。

25.个别医务人员存在违规违纪行为。

整改情况:加强医疗机构及医务人员日常监管。对医疗机构开展明察暗访,重点检查有无违规收送礼品礼金、违规吃喝及其隐形变异、超标准公务接待等问题。指导相关医疗机构制定医德医风考评实施办法,并将医德医风作为岗位聘任、职称评审等方面的重要依据。加大典型案例查处和通报力度,坚决遏制收受药商回扣等行为。加强医德医风监管体系建设。坚持精准施策、系统推进,将医德医风监管纳入我省深化医药卫生体制改革总体方案,建设全省医德医风监督平台。

26.委直属单位存在工作人员兼职违规取酬问题。

整改情况:依规依纪严肃处理相关涉事人员,责成相关单位和人员按照有关管理制度,合理退返、支出相关费用。开展机关事业单位工作人员经商办企业清理工作,组织委机关和直属单位开展兼职违规取酬典型案例警示教育,健全完善工作机制,切实规范兼职取酬行为。

27.个别委直属单位在招标采购领域还存在廉洁风险隐患。

整改情况:进一步规范全委政府采购行为,出台《湖南省卫生健康委机关采购管理暂行办法》《湖南省卫生健康委政府采购暂行办法》,开展部分医疗设备集中采购,将政府采购纳入2025年度委预算管理单位的年度内部审计检查重点。督促相关委直属单位抓好问题整改。突出以案为鉴,开展警示教育,加强源头防控。

28.个别委直属单位工程项目存在超概算问题。

整改情况:一是加强与发改、财政等部门衔接,加快推进相关项目概算调整。组织对委预算管理单位进行培训指导,开展基建工程项目超概警示教育。二是强化监督管理,督促委预算管理单位严格贯彻落实《湖南省卫生健康委预算管理单位基本建设项目管理暂行办法》,每月在重大建设项目库和省卫生健康服务体系基本建设管理系统按期填报项目建设进展情况,每季度组织召开委预算管理单位基本建设项目调度会,通报在建项目存在问题,对项目建设管理工作进行安排部署,严防超概算。

29.委某直属单位对国有资产管理不够严格,导致产生门面回收纠纷。

整改情况:指导相关委直属单位启动法律诉讼程序,加快推进门面回收工作。组织开展委预算管理单位国有资产清查工作,通过做好查前培训、加强资产数据治理等方式,确保账实相符。

30.作风建设不扎实,形式主义、官僚主义依然存在。

整改情况:组织各处室认真学习党中央、国务院和省委省政府关于规范发文的有关规定,并严格执行,明确处室不得直接对市州卫生健康委行文,严控文件总数、提升文件质量。摸底全委年度发文计划,建立制发文件错情通报制度。制定不予发文“十条情形”,压实文件起草、审核责任,要求下发文件须严格执行为基层减负一致性评估等要求。

31.内设部门工作协同不够。

整改情况:重新修订印发委机关、省中医药局、省疾控局各处室主要职责和人员编制规定,进一步明晰处室主要职责,厘清权责界限。对涉及多个处室的交叉职责,明确牵头处室、配合处室,细化任务分工,健全内部沟通协作机制,增强内设部门工作合力。

32.委某直属单位存在将会议费用转嫁至学会协会的现象。

整改情况:责成相关委直属单位全额退还转嫁费用,并对相关责任人进行批评教育。坚持问题导向,加强日常监督,确保委管相关单位财务费用支出合法合规,坚决杜绝类似转嫁费用行为。组织开展全省卫生健康经济管理业务专题培训,着力提升财务管理规范化水平。

三、下步整改工作打算

委党组将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻习近平总书记关于党的自我革命的重要思想和巡视工作的重要论述,以求真务实的作风和锲而不舍的精神,毫不松懈、慎终如始抓好巡视整改任务落实。

(一)强化政治担当,以高度自觉扛牢整改责任。坚持把做好巡视整改作为增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的生动实践,始终担当担责、履职尽责,坚持“该谁整改的就由谁整改、该谁负责的就由谁负责”,做到持之以恒,久久为功、一抓到底。切实担负主体责任,严格压实各基层党组织书记第一责任人责任,一丝不苟地把整改工作抓实抓细,确保反馈问题彻底整改到位。

(二)纵深推进整改,以靶向攻坚巩固工作成效。坚持以政治建设为统领,继续紧盯巡视反馈问题,确保问题不查清不放过、责任不落实不放过、整改不彻底不放过。对已完成的整改任务,做好跟踪评估,定期开展“回头看”,持续巩固整改成效;对阶段性完成的整改事项,持续挂图作战、逐项销号,举一反三、标本兼治,完善制度体系,切实将整改成果转化为推动卫生健康领域治理体系和治理能力现代化的实际成效。

(三)深化拓展成果,以标本兼治促进事业发展。以省委巡视整改为契机,激励全委上下进一步发扬优良工作作风、保持奋发有为精神状态,锚定“三高四新”美好蓝图,深入实施健康优先发展战略,持续深化医药卫生体制改革,加快完善医疗卫生服务体系,健全公共卫生服务体系,促进中医药传承创新发展,优化重点人群健康保障,推进减盐减油工作,守好安全发展底线,统筹推动卫生健康各项工作全面发展,以高质量发展成效为奋力谱写中国式现代化湖南篇章筑牢健康根基。

欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系电话:0731-84822020;电子邮箱:hnswjwjgdw@126.com。

 

 

中共湖南省卫生健康委党组

2025年8月25日