附件1

第一届湖南省卫生健康人工智能创新应用大赛申报表

主体申报单位（盖章）：

案例名称
应用分类(可多选)	□医疗服务 □医药服务

□医保服务 □中医药管理服务

□医院管理 □健康管理服务

□公共卫生服务 □养老托育服务

□医用机器人 □药物研发

□中医药产业 □医学教学

□医学科研 □其他（请说明）
申报单位	说明：排第一位为主体申报单位，最多3家。
团队负责人	姓名
手机号码
单位及职务
专业及职称
联系地址
电子邮箱
申报单位概况	简要介绍申报单位（含联合申报单位）情况和主要成就（400字以内）。
团队人员	简要介绍团队人员情况，包括姓名、单位及职务、专业及职称、手机号码等。
目的意义	简要介绍案例的背景和必要性（300字以内）。
应用场景	简要介绍案例的应用场景与主要功能（300字以内）。
特色亮点	简要介绍案例的特色及创新点（300字以内）。
技术实现	简要介绍案例的技术实施方案（600字以内）。
应用效果	简要介绍案例的实际应用成效（500字以内）。
效益分析	简要介绍案例的社会、经济效益（300字以内）。
问题与展望	简要介绍案例尚未解决的问题，是否有进一步推进计划（300字以内）。
注意事项：1.申报表首页加盖主体申报单位公章。2.申报表以“单位+案例名称”命名，WORD版和PDF版一并发送至电子邮箱：xxtjzxdsjytjk@swjw.hunan.gov.cn。3.需提供辅助材料，包括核心应用截屏、客户使用证明等；可提供案例专利证书、获奖证书等。

附件2

第一届湖南省卫生健康人工智能

创新应用大赛参赛承诺书

本单位承诺自愿参与第一届湖南省卫生健康人工智能创新应用大赛，同意接受大赛制定的活动规则等安排，所提交的《××××》申报材料真实、准确，无欺瞒和作假行为。本单位若违反上述承诺，愿意承担由此带来的一切后果及相关法律责任。

法定代表人或负责人签字（盖章）：

2025年 月 日