高龄孕妈突发胎盘早剥 她们跑出了“救命速度”
湖南省职业病防治院 时间： 2023-08-28
“谢谢你们救了妈妈!”8岁的小杰(化名)认认真真向医护人员鞠躬道谢。近日,36岁孕36周的二胎孕妇唐女士(化名)突发腹痛及阴道大出血,紧急送往湖南省职业病防治院妇产中心就诊,被诊断为重型胎盘早剥。经多学科联合抢救,平安诞下一名女婴。
8月19日下午,唐女士在家上卫生间时突发剧烈腹痛、阴道大出血,被紧急送到省职防院抢救。
接诊主治医师回忆,唐女士来院时子宫张力大,阴道口活动性鲜血流出约300毫升,胎儿心率120次/分,考虑胎盘早剥的可能性大,立即开通绿色通道,紧急安排其进行B超检查,结果显示重型胎盘早剥!
“立即开展剖宫产手术!”危重孕产妇抢救方案即刻启动,妇产中心、麻醉手术科等多学科火速集结进行紧急处置。
◎ 手术现场
“动作一定要快,全力保障母婴平安!”从进入手术室到孩子出生仅用了不到10分钟。术中检查唐女士胎盘剥离面超过三分之一,胎盘表面积血200多毫升,医护团队迅速予以适当加快输液、输浓缩红细胞等,唐女士转危为安。
◎ 可爱的宝贝
“我觉得只有这样才足以表达我内心的感谢!”唐女士丈夫向全力抢救妻女的医护人员深深鞠躬,儿子小杰也学着爸爸的样子向医护人员鞠躬致谢。
“胎盘早剥发病机制尚不清晰,常考虑与孕妇血管病变、腹部外伤、羊水流失过快等有关。像唐女士这样的高龄孕妈,发生胎盘早剥的风险相对较高。”妇产中心副主任介绍,胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期,在胎儿娩出前,正常位置的胎盘全部或部分从子宫壁剥离。该病主要症状有阴道出血和腹痛,常伴有子宫持续收缩、子宫按压时疼痛和胎儿心率减慢或消失,通常起病急、发展快,处理不及时将危及母婴生命,非常凶险。
如何预防胎盘早剥?专家提醒广大孕妈要注意这5个方面:
1.有妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压、肾脏疾病者,应积极治疗,避免血管病变。
2. 有胎盘早剥病史者,再次妊娠前应咨询医生。
3. 养成良好生活方式,适当活动,戒烟戒酒。
4. 注意个人卫生,预防宫内感染。
5. 避免腹部外伤,乘车要系安全带。
医生强调,如出现腹痛、阴道流血等异常情况,孕妈妈一定要警惕,及时就医。
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