醴陵市探索“321”模式，助推精准健康扶贫
株洲市卫计委 时间： 2017-04-13
2016年底，株洲醴陵市建档立卡贫困人口中，因病致贫、因病返贫的贫困人口占全市建档立卡贫困人口总数的42.3%。为集中攻克治病难题，帮助贫困户尽早恢复自我发展能力，该市积极探索精准健康扶贫医疗救助“321”的模式：推行三大举措、强化两项保障、发放一本手册。
推行三大举措，让贫困患者就医更方便
一是住院实行“全免”。一次性治愈与慢病贫困对象在市内基层医疗卫生机构住院治疗，取消入院预付费，自负部分由所在医疗机构兜底，实行“全免”，极大减轻了贫困对象就医经济负担。
二是就诊“绿色通道”。贫困对象在市、镇二级定点医疗机构就医建立绿色通道，无需挂号，优先诊疗；双向转诊、分级诊疗实行无缝对接，让贫困患者就医更方便。
三是报账服务“一站式”。贫困对象在镇卫生院、社区卫生服务中心及部分市级定点医疗机构办理出院结算时，只需要在精准扶贫医疗救助服务窗口出示相关证件，即可采用“一站式”办理，极大的缩短了办理程序，很好的方便了贫困对象。
强化两项保障，让贫困患者就医更省心
一是实行健康全管理。全市基层医疗卫生机构实行“三个一”工作法，精准发力医疗救助。建好一份健康管理档案。市卫计局有效整合基本公共卫生服务资源，将贫困人口的健康管理工作与基本公共卫生均等化服务进行整合，各基层医疗机构均设立贫困对象健康体检档案专柜，每人建立一份健康档案，全面掌握贫困对象的健康状况。截止目前，完成了22157名建档立卡贫困对象的健康体检、摸排筛查，将“因病致贫、因病返贫”的9358名贫困人口纳入了精准健康管理。定好一个健康管理团队。各基层医疗机构的家庭医生团队与辖区的贫困对象结成“一对一”的帮扶关系，对完成体检的健康档案按照可一次性治愈疾病、需长期治疗的慢性疾病、不可逆转疾病三类进行分类识别，指导患病贫困对象用药，实施随访服务，就便服务贫困对象。建好一块健康宣传阵地。组建了全市健康教育宣讲团并巡回讲座，利用醴陵市电视台“健康醴陵”专栏、 “醴陵健康”微信公众号平台统一发布健康知识宣传内容；在全市20个省级贫困村的村卫生室，安装了统一标准的户外宣传栏，宣传公民健康素养知识66条、慢性病防治知识、健康扶贫医疗救治政策等，不仅有效提高了贫困对象的健康知识知晓率，也让他们走出了不少健康认知误区，树立起正确的健康观，减少了疾病发生的概率。
二是实行就医全兜底。全市建档立卡贫困人口在市内定点医疗机构就诊，除按照医保相应政策报销外，还根据其所患疾病种类，享受健康扶贫医疗救治政策：I类可一次性治愈的病种在市内镇卫生院和社区卫生服务中心救治实行住院医疗费用全免；Ⅱ类需要长期治疗的慢性疾病和Ⅲ类不可逆转疾病在市内镇卫生院、社区卫生服务中心或南华附二醴陵兆和医院住院对象，医疗费用按照医保政策报销后的自付部分由该救治医疗机构全部兜底，极大地减轻了贫困对象就医经济负担。
发放一本手册，让贫困患者就医更实惠
为解决全市20个省级贫困村“因病致贫、因病返贫”对象急需医疗救治的问题，市卫生和计划生育局为144名符合条件的贫困对象发放了一本《精准健康扶贫医疗救治手册》，并向贫困对象广泛宣传医疗救助政策和就诊流程，提高手册的使用效果。目前已受益贫困对象47户，出院时全部按照精准健康扶贫医疗救治政策办理手续，让贫困患者就医更实惠。
醴陵通过探索推进“321”精准扶贫医疗救助新模式，推行三大举措，强化两项保障，精准发力，正筑牢贫困对象脱贫奔小康的健康之基
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