湘卫提〔2024〕52号

湖南省卫生健康委对省政协十三届二次会议第0502号提案的答复

谭明丽委员:

您在省政协十三届二次会议上提出的《完善生育政策体系,实现人口均衡发展的建议》(第0502号提案)收悉。我委高度重视,经认真研究,现将办理情况答复如下:

一、关于完善生育支持政策

省委、省政府高度重视人口工作,2022年制定出台《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的实施方案》(湘发〔2022〕11号),省人大常委会修订《湖南省人口与计划生育条例》。省直各部门、各市州及县市区出台了一系列生育支持措施,包含组织保障、时间支持、服务支持、经济支持、文化支持,涉及生育、医疗、教育、就业、住房、税收等多方面。具体实施情况如下。

(一)组织实施三孩政策。取消社会抚养费,清理和废止不适应的政策法规,实现入户、入学、入职与个人生育情况脱钩。开展优化生育政策工作落实情况督查。各市县同步加强人口工作统筹规划、政策协调和工作落实。

(二)提升人口监测与优生优育服务能力。将人口监测纳入推进基层政权建设和社会治理工作内容。强化信息互通共享,对接民政部门婚育一件事一次办、人社部门退休一件事一次办等公共服务信息。卫生健康、公安、人社等部门签订信息共享协议,持续完善以身份证号码为索引、全省统一的人口信息数据库。积极保障孕产妇和儿童健康。全面落实妊娠风险筛查评估和分级管理,严格执行高危孕产妇专案管理制度,降低母婴安全风险。启动儿童健康综合发展示范县创建。加大儿科医疗资源供给,全省开设儿科的医疗机构2289家,能提供住院服务的1497家,有儿科床位31934张,每千名儿童床位数2.46张。严格落实《湖南省出生缺陷防治办法》,全面构建“政府主导、部门协作、专家支撑、社会参与”工作机制,依托婚前医学检查等“八免三救助”项目统筹实施出生缺陷三级预防服务,11个项目服务指标均达90%以上,先天性结构畸形、功能性出生缺陷、先天性遗传代谢病3个救助项目完成率均居全国前三名。2023年,全省严重致畸致残出生缺陷发生率5.17/万,较上年下降7.68%。

(三)加快托育服务发展。一方面增加托位供给。2020年以来,我省共争取中央资金3.83亿元,建设普惠托育服务项目308个。将发展普惠托育服务纳入2024年省政府重点民生实事,计划增加4万个普惠托位。着力建设家门口、单位门口托育机构,鼓励幼儿园开设托育。截至5月底,今年已新增普惠性托位21175个,任务完成率52.94%。出台促进医疗卫生机构支持托育服务发展措施,推进医育结合,助力托育行业发展。印发开展托育服务宣传工作的通知,部署开展托育宣传“八大行动”,全面提升社会对托育的了解度和信任度。推荐长沙市成功申报2024年中央财政支持普惠托育服务发展示范项目。联合省财政厅、省发展改革委开展省婴幼儿照护示范城市创建,择优推荐申报第二批全国婴幼儿照护示范城市。与省总工会共同推动用人单位办托育,成功推荐3家单位获评全国爱心托育用人单位。近三年,省总工会共拨付专项补助资金260万元用于托育服务工作。省教育厅积极落实国家要求,鼓励各地幼儿园在满足3—6岁儿童入学的基础上,支持有富余学位的幼儿园开设托班,招收2—3岁的幼儿。2023年,全省共有812所幼儿园开设了888个托班,招收12637名幼儿开展托育服务,成为托育服务体系建设的有力补充。积极加强托育人才建设,加强婴幼儿照护相关专业建设。省教育厅指导相关中高职院校依托自身办学优势,扩大托育专业人才培养规模,全省27所高职院校开设婴幼儿托育服务与管理、早期教育等相关专业点73个,在校学生4万余人;150余所中职学校建有相关专业点150个,在校学生6万余人。另一方面加快行业发展。省市县各级依托妇幼保健院成立婴幼儿照护服务指导中心,省级建立托育机构负责人和保育员培训基地、省早教托育学会,组建省婴幼儿照护服务专家库,首批聘请卫生保健、保育教育、监督管理等领域专家120人。2023年,联合省计生协评选首批省级示范性托育机构39家,各市州评选市级示范性机构150家。今年,拟在原基础上继续开展省级示范托育机构评选。

(四)降低生育养育教育成本。一是降低生育成本。目前所有妇女生育医疗费用均有相应政策保障,就业女性随单位参加生育保险,由单位缴纳生育保险费,享受生育医疗待遇和生育津贴;未就业女性参加城乡居民基本医保,生育医疗费用可按规定报销。2021年8月,我委联合省医保局发文,规定将参保女职工三孩费用纳入生育保险范围。2024年1月,省医保局联合省人力资源社会保障厅印发《关于领取失业保险人员参加职工基本医疗保险有关事项的通知》(湘人社规〔2024〕1号),解决领取失业保险人员参加职工基本医疗保险的同时参加生育保险的问题。省医保局已将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入医保支付范围,提升了不孕不育患者的用药保障水平。二是降低养育成本。在育儿津贴方面,全省部分有条件地区积极探索多种形式补贴。长沙对依法生育三孩及以上家庭发放一次性补贴每孩1万元。邵阳市邵阳县、郴州市资兴市,永州市新田县、宁远县,湘西自治州保靖县、花垣县等地出台生育支持政策,发放生育、辅助生殖服务补助等。在住房方面,省住房城乡建设厅编制了《湖南省促进房地产市场平稳健康发展政策工具箱》,通过降低房贷首付比例和利率、提高住房公积金贷款额度等“真金白银”政策,减轻多孩家庭购房压力。同时加大财政资金投入,将符合条件的婚育家庭纳入保障范围,改善居住条件。截止目前,全省正在实施困境儿童家庭住房保障2058户,实施有未成年子女家庭住房保障80498户,实施计划生育特殊家庭住房保障2018户,正在实施多子女家庭住房保障31612户。在特殊权益保护方面,省人力资源社会保障厅大力推广《工作场所女职工特殊劳动保护制度》等劳动用工指引应用,积极推动相关法律法规落实落地;鼓励用人单位依法协商确定有利于照顾婴幼儿的灵活休假和弹性工作方式,指导企业合法合规用工,对女职工群体加强特殊劳动保护。三是降低教育成本。省政府将教育“双减”纳入2023年真抓实干督查激励工作内容,全省义务教育阶段学科类培训机构已压减至926家,压减率84.26%。省教育厅会同省财政厅严格落实城乡义务教育保障机制,确保义务教育阶段学生享受“两免一补”政策。加大学生资助资金投入力度,保障各阶段学生不因家庭经济困难而失学。省财政厅计划出台普惠托育相关补助政策,减轻家庭负担。

下一步,我委将积极会同相关部门赴外省和各市州调研,认真梳理建议提案中关于生育支持、托育服务等意见建议,起草好《湖南省关于完善生育支持政策促进人口高质量发展的若干措施》文件,进一步建立健全生育支持政策体系。同时积极督促各地各单位将现有的生育支持政策落实落地,确保让政策惠民利民。

二、关于加强宣传引导,营造良好氛围,助力人口高质量发展

各有关部门深入开展婚姻家庭辅导,倡导简约适度、文明向上的婚俗新风,引导群众树立正确的婚恋观、生育观、家庭观。省教育厅积极推动生命健康教育进教材进课堂。督促指导大中小学开齐开足健康教育课程,利用学校、课堂等阵地加强生命健康、生殖保健等相关内容的教育。我委建设健康促进服务阵地25个、新型婚育文化阵地21个。通过各类媒体广泛提倡适龄婚育,制作推出三孩家庭观察综艺类节目《三孩来了》和科学育儿观察纪实类节目《王牌育儿师》等。省妇联以《民法典》出台为契机,大力宣传《婚姻家庭编》等内容,积极开展婚恋家庭讲座,引导适龄人群树立正确婚恋观。省计生协积极推进健康家庭建设,指导各地因地制宜,建立起家庭健康服务中心等各类群众身边的家庭健康服务场所共8000多处。加强家庭健康指导员队伍建设,全省已累计建立家庭健康指导员4万多人。省总工会持续开展“培育好家风—女职工在行动”实践活动,组织开展“谈家风话成长”职工家庭教育征文,传播好家风、好家训。

下一步,我委将会同教育、妇联、团委等有关部门,持续构建新型婚育文化,大力宣扬良好家风,弘扬传统美德,倡导积极爱情观、婚育观、家庭观,营造生育友好的社会环境。

湖南省卫生健康委

2024年6月20日