湖南省卫生健康委对省政协十三届一次会议

第0205号提案的答复

致公党湖南省委：

贵单位在省政协十三届一次会议上提出的《关于提升全省口腔医疗及居民口腔健康水平的建议》（第0205号提案）收悉，我委高度重视，经认真研究，结合省医保局、省市场监督管理局的会办意见，现答复如下：

一、全省口腔健康工作基本情况

（一）口腔医疗资源持续扩容，就诊可及性持续增强

近年来，我委一直高度重视口腔卫生工作，着力推动全省口腔医疗资源持续扩容。一是全省口腔医疗资源相对充沛。截至2023年5月底，全省开设口腔科的各级各类医疗机构共计5391家，其中口腔医院105家（占全国总量约10.15%），三级口腔医院2家（湖南中南大学湘雅口腔医院、长沙市口腔医院）；口腔门诊部1044家，口腔诊所1808家，口腔病防治所（站、中心）8家。二是口腔科医师队伍建设得到持续加强。目前，全省口腔类别执业（助理）医师共12026人，占全省医师总量超5%。同时，我委还举办了全省住院医师规范化培训口腔科专业基地骨干师资培训班，不断加强口腔科医师师资队伍建设，有效提升了口腔科师资带教水平。三是口腔种植行业健康有序发展。从2022年起，省医保局按照“技耗分离”原则和医疗服务价格整体调控要求，印发关于规范口腔种植医疗服务价格项目及调控医疗服务价格的相关文件，对医疗服务收费按照“诊查检查+种植体植入+牙冠置入”实行全流程整体调控。按照启动、实施和“回头看”三个阶段开展种植医疗服务收费和耗材价格治理工作，通过口腔种植价格专项治理实现医疗服务价格调控、种植体和牙冠耗材集采后总体费用下降，让群众享受更实惠的种植牙服务。

（二）多维施策，有效提升居民口腔健康水平

一是加强口腔健康知识宣传。我委在“健康微湖南”官微开设“健康科普”专题，整合市州、委直属和联系单位37个官微组成健康传播矩阵，全方位传播健康科普知识。据初步统计，今年以来，已累计转发推送口腔健康知识相关稿件4600余篇。坚持多部门联动，协同推进健康知识进乡村、进学校、进社区。2022年，联合省教育厅开展健康中国（湖南）行暨全省高校新生健康知识巡讲活动，组织81名专家到116所高校开展健康巡讲100余场，覆盖大一新生30余万人次。联合省教育厅、省中医药局开展“我为群众办实事健康知识进校园”云答题活动，参与线上答题青少年学生及家长达到1440万人次，有效提升居民口腔健康知识水平。二是针对重点人群实施口腔健康提升行动。2017年，开始实施“湖南儿童口腔疾病综合干预项目”，2021年儿童口腔疾病综合干预项目年度免费口腔检查29.41万人。2021年，在全省举办“关注口腔健康，品味老年幸福”为主题老年口腔健康教育活动，促进养成良好的口腔卫生习惯，全面提高目标人群的健康知识和自我保健意识。三是建立牙病防治网络，提供全生命周期的口腔疾病防治服务。2018年，在全省14个市州成立牙防办，挂靠单位为当地三甲综合医院口腔科或者大型口腔专科医院。由各市州牙防办组织辖区内口腔医疗机构的规范开展口腔健康宣教工作，引导居民养成良好的口腔卫生习惯。2020年，省人民医院牵头成立省牙防联盟，首批加入联盟的口腔医疗机构共计100余家，构建了全省口腔疾病防控网络，口腔疾病防治服务能力得到有效提升。

（三）规范槟榔制品生产经营活动

省市场监管局联合省工业和信息化厅、省广电局和我委，于2021年12月20日联合印发《关于进一步规范槟榔制品生产经营活动的通知》（湘市监〔2021〕149号，以下简称《通知》），对转变槟榔制品监管模式、规范槟榔生产经营和提升槟榔行业自律能力等方面提出要求。《通知》明确提出，2022年2月1日起，不再对槟榔实行食品生产许可审批和监管，槟榔制品包装不得按预包装食品标准使用食品的标识标注。目前，全省槟榔生产企业已经按照《食品生产许可管理办法》规定的程序注销了食品生产许可证。《通知》明确要求，严格压实主体责任，加强行业自律。一是不得向未成年人销售槟榔制品，不得在学校周边销售，不得采取有奖和中奖方式销售。二是强化警示效果，在槟榔制品包装袋上标注“长期过量咀嚼槟榔，有害口腔健康”的基础上，增加标注“不得向未成年人销售槟榔”。三是槟榔生产经营单位按照行业自律要求，一律不投放各种形式的销售广告。

二、对提案建议的答复

（一）建设湖南省口腔医院，整合优势资源

近年来，我委坚持多措并举，有效整合优势资源，不断提升全省口腔医学学科竞争力。目前，全省有口腔科专业国家、省级、市级临床重点专科的医疗机构10家。2022年，由中南大学口腔医学中心（湘雅医院）作为主席单位牵头成立了湖南省口腔癌多学科协同诊疗（MDT）专病联盟。2022年，国家发展改革委等部门制定下发《有序扩大国家区域医疗中心建设工作方案》，将口腔专业纳入国家区域医疗中心建设范围。我委将根据国家相关部门的工作安排，积极统筹整合省内口腔医学优质医疗资源，积极申报创建国家口腔医学中心和区域医疗中心工作。贵单位提出：“由湖南中南大学湘雅口腔医院挂牌‘湖南省口腔医院’”的建议，根据《医疗机构管理条例实施细则》关于医疗机构命名原则的相关规定，该医院是由民办非企业单位举办的非营利性非政府办医疗机构，不得使用“湖南省”作为识别名称。

（二）依托省级口腔医院，引导优质口腔医疗资源下沉

我委高度重视优质医疗资源下沉工作，坚持以专科联盟和医联体建设为纽带，通过专科能力建设、适宜技术培训、对口支援帮扶等方式，全面推动优质医疗资源下沉和均衡布局。一是建设基层远程诊室项目。2017年起，省本级投入1.15亿元，分四期在51个项目县、785个乡镇卫生院建立了标准化远程诊室，进一步提升了基层医疗服务能力。二是搭建湖南省远程医疗服务监管平台。依托该平台实现了远程会诊、远程门诊、即时问诊、区域影像管理、远程心电管理、动态心电监护管理、远程病理诊断、远程查房、双向转诊、远程教育等功能。截至目前，共接入省、市、县、乡、村五级医疗机构1178家，累计开展各类远程服务74.42余万例。三是推进“5G＋医疗健康”应用试点。我委联合省工业和信息化厅、省通信管理局印发《关于进一步做好5G+医疗健康应用试点工作的通知》（湘工信信软〔2022〕494号）。目前，全省共有26个“5G+医疗健康”应用试点项目，总体项目进展顺利。下一步，我委将充分利用“互联网+”推进口腔远程医疗服务，进一步发挥省远程医疗服务监管平台的作用，扩宽平台覆盖面，促进优质医疗资源下沉。

（三）提高居民口腔健康观念和口腔健康素养水平

为进一步加强口腔健康科普教育，我委将充分利用新媒体宣传平台、采用新型宣传方式，持续加强对居民口腔健康知识的科普宣传教育，提高全人群口腔健康知识素养，让更多人增强口腔健康观念和自我口腔保健的意识。为切实加强槟榔产业管理，省市场监管局表示，将继续规范槟榔制品生产经营活动，严格压实主体责任，加强行业自律。关于加强口腔种植等医疗服务价格调控，省医保局表示，将会同有关部门对口腔医疗服务价格项目及收费标准进行规范整合及价格调控，通过集中带量采购及竞价挂网等方式合理控制口腔医疗相关的医用耗材价格。同时，探索建立信息发布和价格异常警示制度，引导医疗机构通过透明价格、优质服务、规范管理、良好口碑等方式实现有序竞争、健康发展，切实减轻人民群众费用负担。

再次感谢您对全省卫生健康工作的关心和支持。

                      湖南省卫生健康委       

                       2023年6月9日