湖南省卫生健康委对省政协十二届三次会议第0439号提案的答复

张灼华等委员：

你们提出的《关于扩大放射性碘-131在我省临床应用的几点建议》收悉，经认真研究，并结合省发展改革委、省生态环境厅等单位的会办意见，现将办理情况答复如下：

一、关于加强顶层设计，加大政府对医院相关政策支持，鼓励更多三甲医院积极开展碘-131治疗技术的建议

近年来，随着核医学的快速发展，碘-131广泛应用于医学检查和治疗，特别是在分化型甲状腺癌的治疗中广泛应用。目前，我省省肿瘤医院、常德市第一人民医院、长沙泰和医院已积极开展碘-131技术治疗甲状腺癌。2019年，省生态环境厅已对南华大学附属南华医院、中南大学湘雅二医院和长沙仁和医院开展碘-131治疗甲状腺癌的核技术利用项目予以环评批复。这些项目建成并许可投入使用后，我省甲状腺癌患者的医疗需求将得到进一步满足。此外，省发展改革委已于2018年争取到国家发展改革委疑难病症诊治能力提升工程中央预算内投资补助1.5亿元（分年度安排），支持了省肿瘤医院添置短缺的核素治疗等医疗设备，提升肿瘤诊疗能力。

二、关于加强相关技术人员的培训，增加相关人员的投入，为碘-131治疗提供技术和人员保障的建议

生态环境部《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告》（生态环境部公告2019年第57号）规定：自2020年1月1日起，各级生态环境部门不再对从事辐射安全培训的单位进行评估和推荐，不再要求从事放射性同位素与射线装置生产、销售、使用等辐射活动的人员参加原推荐单位组织的辐射安全培训。有相关培训需求的人员可通过生态环境部组织开发的国家核技术利用辐射安全与防护培训平台免费学习相关知识。我委高度重视放射工作人员的放射卫生培训工作，今年已委托省职业病防治院举办“在线理论教学、实践教学和线下考试考核相结合”的医学放射工作人员培训班，其中放射诊断和介入人员3期、放射治疗人员1期、核医学人员1期、上岗前（含其他工作岗位人员）放射防护培训班1期，进一步规范我省医学放射工作人员服务行为，提升服务能力。

三、关于卫生行政部门把碘-131治疗技术开展情况纳入公立医院绩效考核和医院等级评审内容的建议

目前，我委按照国家现行的相关政策开展三级公立医院绩效考核和医院等级评审。针对你们提出的“卫生行政部门把碘-131治疗技术开展情况纳入公立医院绩效考核和医院等级评审内容”的建议，我委将认真研究、论证，适时向国家主管部门进行反映。

四、关于加强相关人员的放射防护知识培训，扩大碘-131治疗病房面积等建议

在加强相关人员的放射防护知识培训方面，目前所有辐射工作人员都应通过国家核技术利用辐射安全与防护培训平台（以下简称“培训平台”）参加线上免费培训和生态环境部考务系统线下集中考核，考试合格方可上岗。为推动线上培训与学员自主学习，培训平台提供了视频类和文档类培训资源。我委也将加强放射工作人员的放射卫生培训工作。在扩大碘-131病房面积方面，我委将会同省发展改革委等部门统筹规划全省“十四五”时期肿瘤科建设的目标任务、规模布局和重点项目，多渠道筹措资金加大投入，保障我省肿瘤患者的治疗权益。

五、关于指导和支持医院建立在环境保护和放射卫生上都符合国家相关要求的碘-131治疗中心等建议

我省积极支持相关医院建立符合环境保护要求的碘-131治疗中心。治疗中心应严格按照辐射防护要求设计建造，配套完善的污染防治措施，落实辐射安全管理制度。省生态环境厅将对相关医院碘-131治疗中心项目环评和辐射安全许可证审批开通绿色通道，依法依规加快审批，确保项目早日建成造福患者。省发展改革委将积极推进省肿瘤医院肿瘤防治综合楼项目，推动医院优化医疗设施布局，加强碘-131治疗基础设施建设，配齐医疗设备。

                      湖南省卫生健康委

                                               2020年6月19日