湖南省卫生计生委对省政协十二届一次会议第0902号提案的答复

申良方等 5 名委员：

感谢你们您对我省卫生计生工作的关心、理解和支持。你们您在湖南省政协十二届人大一次会议上提出的《关于加强公共场所自动除颤仪配置提升院前急救能力的建议》（第0902号提案）收悉。该提案由我委主办，省财政厅会办。我委高度重视，经组织相关处室进行了认真研究，现结合会办单位意见，就有关问题答复如下：

加强公共场所自动除颤仪配备和民众急救知识普及培训，是在各种突发紧急情况下，有效实施紧急医学救援，最大限度降低患者死亡率的一项基础性工作，也是加强应急管理、推进全民健康的重要途径。我委对此高度重视，组织省人民医院等医疗卫生机构研究制定了相关方案，在国内首倡三个“1”理念（即在伤、病突发的第一现场，第一目击者在第一时间作出迅速正确的反应，实施有效的初步紧急救护措施是挽救生命，控制病情恶化，减轻伤残和痛苦，提高急救成功率的极为关键、不可替代的首要环节），并率先发起了“现场救护——第一目击者行动”。行动开展以来，取得了积极的进展和成效。已有来自省内外的专家学者、相关部门和社会组织代表以及志愿者300多人加入“现场救护—第一目击者行动”联盟；由省人民医院编写出版的《第一目击者--现场急救指南》入选国家科技部“2016年全国优秀科普作品”，并纳入湖南大学和湖南师范大学非医学专业大学生选修课程；通过设立“急救小屋”，开展急救知识进企业、学校、机关、社区、农村“五进活动”等，累计组织了180余场现场急救培训普及活动，培训“第一目击者”3万余人次，在社会上产生了广泛影响。2018年1月10日，湖南省现场救护第一目击者行动动员大会在省人民医院举行，全面开启了政府主导、部门协同、全社会广泛参与此项行动的新局面。下一步，我们将根据您的建议，联合相关部门，发动社会各界广泛参与，加快推进公众急救知识技能普及，努力构建医疗救护与公众自救互救有机结合的现代急救体系。

一、关于在公共场所安装自动除颤仪设备

目前，全省各地绝大部分人员密集场所没有配备自动除颤仪，这与发动国家相比还存在巨大差距。下一步，我们将积极争取政府和社会资金支持，逐步加强城区、景区等人口聚集的公共场所基本急救设备配备，构建便捷有效的急救网络。同时，省财政厅表示，将会同我委进行调查研究，如论证可行且条件成熟，省财政厅将统筹安排经费对急救培训、配置公共场所紧急抢救设备等给予支持。我委将在广泛调查摸底的基础上，制定实施方案，加快落实相关措施。

二、关于加大全民急救知识普及力度

目前，我们正在抓紧制定《湖南省民众自救互救体系建设行动方案（草案）》，将采取的主要措施有：一是强化政策保障。省政府要求各相关部门协同配合，从政策上全力支持。我委将结合医改工作，出台配套政策措施，充分发挥大型综合医院的专业指导和骨干培训作用，带动基层医疗机构急救能力和医疗服务水平整体提升，推动基层首诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式加快形成。二是加快建立急救知识技能普及培训网络。在市、县两级开展民众急救知识培训示范医院。同时，利用“互联网+医疗”模式，创建社区服务网站、现场救护网上虚拟体验区、自助培训与志愿者服务终端、“一键呼救”手机APP等，建立高效的急救科普大数据平台，让更多民众参与现场救护体验和培训。三是动员社会力量积极参与。进一步巩固、壮大和完善“现场救护-第一目击者行动联盟”，广泛吸纳社会志愿者，深入开展现场急救知识技能“五进活动”，营造“人人学急救、急救为人人”的浓厚社会氛围。

制定出台了正在制定《湖南省民众心肺复苏技术推广普及方案（草案）》《湖南省民众自救互救体系建设行动方案（草案）》，提出了五年内全省医疗卫生机构人员100%接受培训，成为大众培训师资；全省接受现场救护知识和技能培训的人员占总人口比例每年提高1%以上的总体目标。将采取的主要措施有：一是强化政策保障。省政府要求各相关部门协同配合，从政策上全力支持。我委也将结合医改工作，出台配套政策措施，充分发挥大型综合医院的专业指导和骨干培训作用，带动基层医疗机构急救能力和医疗服务水平整体提升，推动基层首诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式加快形成。二是加快建立急救知识技能普及培训网络。在市、县两级开展民众急救知识培训示范医院，同时利用“互联网+”模式，创建社区服务网站、现场救护网上虚拟体验区、自助培训与志愿者服务终端、“一键呼救”手机APP等，建立高效的急救科普大数据平台，让更多民众参与现场救护体验和培训。三是动员社会力量积极参与。进一步巩固、壮大和完善“现场救护-第一目击者行动联盟”，广泛吸纳社会志愿者，深入开展现场急救知识技能“五进活动”，营造“人人学急救、急救为人人”的浓厚社会氛围。

省政府已明确提出将此项工作作为政府主导的重要工作、“健康湖南”建设的重要举措、医改的重要内容来抓，要求各相关部门积极配合，从政策上全力支持。我委也将结合医改工作，出台配套政策措施，充分发挥大型综合医院的专业指导和骨干培训作用，带动基层医疗机构急救能力和医疗服务水平整体提升，推动基层首诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式加快形成。二是加快建立急救知识技能普及培训网络。在二级以上公立医院和急救知识技能普及示范社区设立“急救小屋”，同时利用“互联网+”模式，创建社区服务网站、现场救护网上虚拟体验区、自助培训与志愿者服务终端、“一键呼救”手机APP等，建立高效的急救科普大数据平台，让更多民众参与现场救护体验和培训。三是动员社会力量积极参与。进一步巩固、壮大和完善“现场救护-第一目击者行动联盟”，广泛吸纳社会志愿者，深入开展现场急救知识技能“五进活动”，营造“人人学急救、急救为人人”的浓厚社会氛围。

三、关于完善相关立法

健全相关法律法规，明确规定接受了培训的施救人员在开展无偿救助过程中，给被救者造成的民事损害可以免责，是保障公众积极参与现场救护的重要途径。目前，我国在这一领域相关法律法规尚不完善，“不敢救”的问题还普遍存在。对此，我委将积极开展立法研究，积极向国家卫生健康委提出相关建议，适时向省人大、省政府提交相关立法计划，争取能够在我省出台相关法规。同时，也恳请您和其他委员继续给予大力支持。您提出的将公众急救知识普及情况作为文明城市创建的硬指标的建议，我委也将积极协调相关部门，争取纳入其指标范围。

健全相关法律法规，规定接受了培训的施救人员在开展无偿救助过程中，给被救者造成的民事损害可以免责，是保障公众积极参与“第一目击者行动”的根本途径。目前，我国在这一领域相关法律法规尚不完善，“不敢救”的问题还普遍存在。我委将积极开展立法研究，适时向省人大、省政府提交相关立法计划，争取尽快在我省出台相关法规。

欢迎您继续关心支持我省卫生计生事业的改革和发展，并对我们的工作再次提出宝贵意见和建议。

                                湖南省卫生计生委

                                  2018年7月25日

联系单位：省卫生计生委卫生应急办公室

联系电话：0731-84822120