湖南省卫生健康委对省十四届人大三次会议第0469号建议的答复
湖南省卫生健康委员会 时间：2025-10-31 11:07
湘卫建〔2025〕28号
湖南省卫生健康委对省十四届人大三次会议
第0469号建议的答复
朱剑波代表：
您在省十四届人大三次会议上提出的《关于加强政策支持，提升公立医院心理健康和精神卫生服务能力的建议》收悉。我委高度重视，经认真研究，结合省人力资源社会保障厅、省医保局、省财政厅等单位的会办意见，现答复如下：
一、关于完善医保支付体系的建议
（一）动态调整医疗服务项目和价格。2022年，我委会同省医保局印发《湖南省精神疾病医保支付管理暂行办法》（详见湘医保发〔2022〕3号文件），规范诊疗服务流程，整体提升精神疾病医保支付标准。2023年，动态调整精神类医疗服务价格项目13项，平均调升29.4%，其中包括心理咨询、心理治疗等项目。
（二）优化精神类疾病医保支付体系。2023年，我委会同省医保局印发《湖南省居民基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理办法》（详见湘医保发〔2023〕32号文件），统一全省“精神分裂症”门诊月度医药费用限额200元，按70%报销，医保支付上限140元/月。
二、关于加强对公立精神卫生医疗机构政策支持的建议
我委牵头建立省、市、县三级精神卫生多部门联席会议制度，覆盖14个市州及122个县市区，并设立精神卫生项目办公室。2024年，省财政安排精神卫生和慢性非传染病防治资金9136万元，用于全省精神疾病防治等工作，资助困难患者参保并补助政策范围内自付费用，实现“基本医保+大病保险+医疗救助”保障全覆盖。安排3385万元用于精神专科医院升级改造、设备购置及学科建设，推动健全社会心理服务体系。截至2025年3月，全省精神卫生机构增至181家，实现14个市州全覆盖。
三、关于加强心理健康服务和精神卫生人才建设的建议
（一）优化高层次人才队伍建设。2021年，我委协同省人力资源社会保障厅印发《关于调整优化全省公立医院专业技术岗位结构比例的通知》（湘人社函〔2021〕198号），提高二级及以上医疗卫生机构专业技术高级岗位结构比例，并建立动态调整机制，进一步畅通专业技术人员晋升通道。
（二）夯实基层人才发展基础。落实《关于加强基层事业单位人事人才工作的若干意见》（湘人社规〔2020〕12号）要求，允许乡镇（街道）事业单位招聘取得执业（助理）医师资格、卫生技术中级职称或全日制医学本科及以上学历的急需紧缺人才时，实行“直接考核”及“三放宽一允许”（放宽年龄、学历、专业，允许限制户籍）。
（三）深化人才培养与能力提升。制定精神疾病诊疗质量控制手册和标准，连续十年开展精神科医师转岗培训，全省精神科医师人数由2015年的1467名增加到3690名，每十万人口精神科执业（助理）医师数5.62名。
四、关于加大心理健康知识普及力度的建议
2024年，我委组织省、市级精神卫生中心组建心理健康服务团队，开展各类心理健康讲座、团辅100余场，受益群众达30余万人。联合湖南广播电视台推出《健康“心”力量》系列宣传活动，通过视频互动访谈、短视频趣味知识宣讲、公众号科普推文等形式，为群众提供科学有效的心理健康指导。2025年组建省市医疗机构心理健康知识巡讲团，开展“进机关、进学校、进企业”活动，截至4月底，举办心理健康知识巡讲491场，覆盖8.53万人次。
下一步，我委将持续推进全省心理健康和精神卫生服务工作。一是深化服务价格改革。联合省医保局将精神科治疗项目计价单位调整为“小时”或“半小时”，持续体现医务人员技术劳务价值。二是完善专科服务网络。全面推进精神病专科医院及综合医院精神科建设，推动二级及以上精神病专科医院、综合医院、中医医院规范开设心理门诊、睡眠门诊。三是优化人才资源配置。通过职称晋升政策倾斜和基层服务津贴保障，引导精神心理专业人才向基层及偏远地区流动。四是推进心理健康知识巡讲。严格落实“儿科和精神卫生服务年”工作要求，持续开展心理健康知识普及，全面提升群众心理健康素养水平。
湖南省卫生健康委
2025年5月27日
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