湘卫建〔2024〕1号

湖南省卫生健康委对省十四届人大二次会议第0673号建议的答复

彭丽秀代表:

您提出的《关于加强早筛体系建设提高我省癌症防治水平的建议》(第0673号)收悉,现答复如下:

一、工作现状和进展情况

省委、省政府高度重视癌症防控工作,将其纳入健康湖南行动的重要内容。我委全面贯彻落实省委、省政府决策部署,全力推进癌症筛查及早诊早治工作,扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面,建立健全长效机制,全省癌症防治体系不断完善,危险因素综合防控取得阶段性进展,癌症筛查、早诊早治和规范化诊疗水平显著提升,全省癌症死亡率上升趋势总体保持稳定,总体癌症5年生存率较2015年有明显提升。

(一)健全癌症防治网络。近年来,我委把建立健全癌症防治网络体系作为健康湖南—癌症防治专项行动中的重要环节持续推动。贯彻落实国家卫生健康委《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)》等文件要求,2021年7月,我委印发《关于进一步加强我省癌症防治工作的通知(湘卫疾控发〔2021〕7号)》,明确提出加强全省癌症防治体系建设,各市州、县市区卫生健康行政部门按照“统一领导、分级负责、共同参与”的原则,建立本级癌症防治中心和专家组,全省14个市州76个县80家县级医院纳入国家“千县工程”建设名单。2023年3月,《湖南省2023年癌症防治工作要点》进一步提出加快县级癌症防治中心建设,强化各级癌症防治中心职能。截至目前,全省14个市州全部完成市州级癌症防治中心设置,93个县市区已经完成县级癌症防治中心设置,省—市—县辐射乡镇社区的“专病专防”网络体系初步建立。

(二)推广适宜癌症筛查技术。我委面向全省遴选癌症防治科普专家并建立了癌症防治咨询专家库。积极鼓励省内专家参与国家有关标准、规范、指南的制订工作,多名专家参与了中国居民乳腺癌、肺癌、上消化道癌、宫颈癌早诊早治指南的制订,为促进我国癌症早诊早治工作的规范化发展贡献了“湖南智慧”。大力推广适宜癌症早诊早治技术,2023年,我委启动“国家标准化癌症筛查推广与管理中心”建设试点,全省累计近300家医疗卫生机构申报,数量居全国前列。充分发挥专家作用,明确中南大学湘雅三医院、省人民医院分别负责指导项目单位消化内镜中心和耳鼻咽喉科能力建设,主要承担项目单位的人员培训、技术指导、远程会诊、现场督导和建立双向转诊绿色通道等方面的工作,提升县级公立医院消化道肿瘤、鼻咽癌等重大疾病的筛查能力及诊断水平。

(三)加强癌症监测及危险因素监测评估。积极推动湖南省全民健康信息平台建设,建立健全全员人口信息、居民电子健康档案、电子病历和基础资源等数据库,强化医疗服务、医疗保障、药品供应等应用系统数据集成和业务协同。目前,该平台已接入全省433家二级及以上公立医院,汇集诊疗数据436亿条,形成电子健康档案6555万余份,可为全省常住居民构建覆盖全生命周期的医疗健康信息服务。建立完善全省肿瘤登记体系,肿瘤登记工作已覆盖全省所有县市区。定期出版发行《湖南省肿瘤登记年报》,加强数据的及时有效利用。加强肿瘤登记信息系统与死因监测、电子病历等数据库的对接交换,不断提升肿瘤登记数据质量。近期,我委将出台《湖南省肿瘤登记工作指引》,进一步明确工作相关方职能职责、工作流程。

(四)强化科普宣传教育。每年以“世界抗癌日”“全国肿瘤防治宣传周”“希望马拉松”等主题宣传和公益活动为契机,开展丰富多样的抗癌健康科普教育,广泛传播癌症防治核心信息。开展“科学防癌、健康湘亲”为主题的癌症防治科普作品大赛,鼓励各地各级医疗卫生机构和医务人员创作相关主题科普作品,加大肿瘤防治知识普及力度。在委官网发布《湖南省居民“十大”恶性肿瘤筛查与预防建议》,为居民提供科学准确、通俗易懂、实用性强的癌症预防和筛查建议。组织基层医疗卫生机构以多种形式提供健康教育服务,开展肿瘤等重点慢性病的健康教育和合理膳食、控烟、限酒等健康生活方式以及可干预危险因素的健康教育。

(五)加强肿瘤早筛技术科研攻关。近年来,省科技厅持续加大对癌症等重大慢病科研领域的支持力度,把癌症防治研究纳入每年省自然科学基金、省重点研发计划项目的重要内容。2023年,以湖南省肿瘤医院为主体申报的“口腔癌防治关键技术研究与应用”纳入湖南省重大科技攻关“揭榜挂帅”制项目并成功立项,为我省探索地方高发癌种防治策略发挥了积极作用。

(六)争取政策资金支持。目前我省实施的全体性癌症筛查项目包括“妇女两癌筛查项目”“城市癌症早诊早治项目”“农村上消化道癌筛查项目”“口腔癌筛查项目”。除“妇女两癌筛查项目”外,其他重点癌症筛查主要依靠中央转移支付资金支持,还存在人群受益面不广和公共卫生效果难以显现的现实问题。我委将积极协调财政、医保等部门加强对癌症筛查工作的投入支持。

三、下一步工作目标和计划

一是出台癌症防治中心工作规范,建立考核评价标准,压实各级癌症防治中心职能职责,进一步健全全省癌症防治体制机制。二是加强危险因素控制与健康促进工作,倡导健康生活方式,围绕癌症防控重点健康问题做好科普宣传,努力提升全民健康素养水平。三是深入推进癌症早诊早治工作,特别是对于发病率高、筛查手段成熟、早期筛查成本效益好的癌种,争取国家项目经费支持,进一步扩大癌症筛查及早诊早治覆盖面。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

湖南省卫生健康委

2024年5月13日