湖南省卫生健康委对省十三届人大四次会议第1226号建议的答复

湖南省卫生健康委员会时间：2021-08-25 09:16

欧阳德群代表：

您提交的《关于通过立法保障县域医共体建设的工作建议》收悉。我委高度重视，经认真研究，结合省财政厅的会办意见，现答复如下：

一、关于加强紧密型县域医共体建设的相关建议

2019 年以来，根据国家卫生健康委的统一部署，我委在全省14个市州、20个县市区（含衡南县）开展了县域医共体建设。拟通过积极组建紧密型县域医共体，并不断创新管理体制和运行机制，建立县乡一体、以乡带村、上下联动、信息互通、资源共享、职责清晰、运行高效的县域新型医疗卫生服务体系，构建责任、管理、服务、利益共同体，着力为群众提供全方位、全生命周期健康服务。

二、关于开展基层医疗卫生机构专病专科建设的相关建议

2020年，我委利用国家有关资金开展了基层医疗卫生机构特色专病专科建设，下发《关于做好国家片区县重点县已脱贫县乡镇卫生院专病专科建设工作的通知》（湘卫基层发〔2020〕9号），在全省40个县建设80个特色专病专科，投入资金2400万元。2021年，我委将开展基层医疗卫生机构省级重点（专病）专科创建活动，并制定特色专病专科建设标准，不断提升基层医疗卫生机构特色专病专科能力和水平，积极引导基层医疗卫生机构实现高质量发展。

三、关于建立打通急救绿色通道的相关建议

近年来，我委进一步加强院前急救信息平台建设，着力打通急救绿色通道。同时，根据我省区域卫生信息平台建设的总体安排，将全省院前急救信息平台纳入区域卫生信息平台建设范畴。2017年，我委积极协调省财政投入500余万元，支持在长沙市以省市共建的形式推进120急救中心建设，打造省级院前急救综合服务平台。目前，区域卫生信息平台建设已基本完成，后期将与14个市州院前急救信息平台对接。

四、关于加强对基层医疗卫生机构投入的相关建议

近年来，我省高度重视基层医疗卫生事业发展，全省各级财政对乡镇卫生院、村卫生室的投入政策逐步完善，投入资金稳步增长，确保了基层医疗卫生机构的正常运转，提升了基层服务能力。从2019年起，省财政每年安排2亿元用于基层医疗卫生机构房屋修缮和设备购置。

五、关于加大对乡村医生投入的相关建议

对实施基本药物制度的村卫生室和乡村医生，我委积极协调财政部门建立健全了补偿政策。对于乡村医生提供的基本公共卫生服务,通过政府购买服务方式,根据核定的任务量和考核结果,将相应的基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生。对于实施基本药物制度的村卫生室，省财政在统筹上级财政资金的基础上，按照每个村卫生室5000元的标准筹集资金2.26亿元，并按照因素法分配到市县。从2020年起，省财政还每年安排全省行政村卫生室运行经费7634万元，用于改善运行条件和完善养老政策。

六、关于持续深入推进县域医共体建设的相关建议

目前，山西省、浙江省相继出台了关于县域医疗卫生共同体建设的地方性法规，这对我省推进紧密型县域医共体建设提供了很好的借鉴和参考。我省将在对县域医共体实行医保总额付费、加强监督考核、结余留用、合理超支分担的基础上，积极推进以健康为中心的绩效考核分配改革，落实基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度，进一步夯实基层基础，稳妥推进紧密型县域医共体地方立法工作。

感谢您对全省卫生健康工作的关心、理解和支持。

湖南省卫生健康委

2021年5月24日

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