湘卫建〔2017〕22号A类
王建民代表:
感谢您对血防工作的关心和支持!您在省十二届人大七次会议上提交的《关于洞庭湖区血吸虫病防治的建议》(第1252号)收悉。该建议由我委主办,省财政厅、岳阳市政府、常德市政府、益阳市政府等会办。我委高度重视,组织有关处室、单位和专家进行了认真的研究,并赴常德等地进行了调研。您提出的防治建议对助推我省血防工作具有十分重要的意义,我们将结合工作实际予以充分吸纳。现就有关事项答复如下:
我省血吸虫病流行区主要分布在洞庭湖区及周边丘陵地区,涵盖常德、益阳、岳阳、长沙、株洲、张家界市41个县(市、区、农场),涉及301个乡镇、2506个行政村。现有疫区流行村人口635万,受威胁人口1991万,血吸虫病人约2.0万。全省钉螺面积259万亩,约占全国钉螺总面积的1/2,其中垸外256.5万亩,垸内2.5万亩。与2013年相比,我省垸内钉螺面积下降10%,血吸虫病人数下降33%。全省疫区居民及家畜血吸虫感染率以行政村为单位均降至1%以下,2015年,全省以行政村为单位实现传播控制达标。目前,在41个疫区县(市、区、农场)中,有15个达到传播阻断标准,26个达到传播控制标准。
一、关于加强血防机构能力建设的建议事项
近年来,由于中央财政已经多年未对基层血防站(全省共53个)建设进行投入,导致基层血防站大多房屋陈旧、设备简陋;加上基层血防站工作艰苦、待遇差,专业技术人才引不进、留不住,防治队伍能力薄弱的问题突出。为解决这些问题,2010年以来,我们充分利用省财政补助的维修与仪器设备经费(500万元/每年),为基层装备车辆、大型仪器设备、电脑等510多台(套),维修房屋280余间,在一定程度上缓解了基层血防机构基础设施差、服务能力不足的局面。但是,正如您在建议中所指出的,有限的资金投入仍然与实际需求差距很大。为此,我委一方面联合省财政等部门深入调研掌握基层血防机构现状,一方面积极向省政府汇报,争取出台倾斜政策。
2016年5月,省政府办公厅印发《湖南省消除血吸虫病规划(2016-2025年)》(湘政办发〔2016〕37号)就“改革血吸虫病防治机构,加强血防机构能力建设”提出了明确要求:“理顺基层血吸虫病防治机构管理体制,构建新的基层血吸虫病防治体系。强化血防机构服务体系建设,建立完善省、市、县三级血吸虫病诊断网络实验室,改善血防机构的办公、实验室条件,积极培养及引进专业技术人才,加强基层技术人员血防专业技能培训,提升监测、预警及应急能力”。2016年11月,我省印发了《湖南省消除血吸虫病规划(2016-2025年)实施方案》,省财政在2016-2020年投资1亿元,用于全省血吸虫病防治机构能力建设。目前,2016年、2017年两年的4000万元能力建设经费已经按计划拨付到位,基层血防机构在实验室检测能力、办公条件等方面将得到极大改善。
同时,我委积极协调省职称改革领导小组办公室,从2016年起,在卫生计生系列高级职称评审中增设“血吸虫病防治技术”专业,打通血防专业技术人员晋升通道,解决基层专业技术人员职称晋升难题。为进一步提升基层血防专业人员的专业素质和业务水平,从2016年起,我省每年安排200万元培训经费,用于对基层血防站长、业务骨干、疫情监测点工作人员、资料员等的专门培训。
二、关于加大洞庭湖区血吸虫病疫情综合治理投入力度的建议事项
我省穿江抱湖,水系发达,长江流经我省数百公里,洞庭湖面积达2800平方公里,江湖洲滩广阔,环境复杂,钉螺分布广泛,治理难度非常大。受传统的生产和生活方式影响,这些有螺洲滩人、畜活动频繁,血防形势十分复杂。每年的快速风险评估结果显示,发生“急感”和查出感染性钉螺的风险较高。近年来,我省在湖区实行了围栏封洲、淘汰牛羊、建安全牧场、引导转产和水上渔船民集中定点停靠等传染源控制措施,取得了一定成效,但由于人、畜传染源控制与牛羊养殖户、捕鱼人员等经济利益冲突,与当地养殖业、旅游业发展冲突,因此禁牧长效管理措施和渔船民防治措施落实难度依然很大。
为解决这些问题,省财政按照《湖南省消除血吸虫病规划(2016-2025年)》及其实施方案要求,在2016-2020年5年内,每年整合专项资金2.12亿元,5年共计10.6亿元;每年新增预算安排8600万元,5年共计4.3亿元,安排到疫区各地,用于钉螺控制、家畜传染源控制、人传染源控制、基层血防机构服务体系建设等“四大工程”建设。这必将成为推动我省血防向传播阻断以及消除阶段迈进的新动力。目前,2016年与2017年的经费均已拨付到位。
今年3月29日,省政府召开了全省血防工作会议,对规划及其实施方案的落实工作进行了安排部署,对血防“四大工程”建设与传播阻断、消除达标进行动员,长沙市、株洲市、益阳市、常德市、岳阳市、慈利县人民政府向省人民政府递交了血防工作目标责任状,对完成辖区血防工作任务、按时实现传播阻断达标向省人民政府作出了承诺。
另外,我省计划启动《湖南省血吸虫病防治条例》的修订程序,着手对《湖南省血吸虫病防治条例》中传染源控制等条款进行修订,以适应新形势下血防工作法制化需要。
我们清楚地知道,我省血防工作任务还很重,一些突出问题还没有得到很好的解决,防治形势仍不容乐观,今后我们将进一步加大工作力度,确保实现国家血防目标。同时,也会继续凝聚您以及向您一样关注基层血防工作的各级人大代表的智慧与力量,继续在基层血防队伍待遇、血防专项经费投入等方面进行呼吁,凝聚共识形成合力,争取各级党委、政府能够更加重视血防工作,人民群众能够更加积极参与血防工作。
再次感谢您对血防工作的关心、理解与支持!
联系人:省卫生计生委血防处
联系电话:0731-84822108
湖南省卫生计生委
2017年5月25日