湖南省卫生计生委关于省政协十一届四次会议第0197号提案的答复

湖南省卫生健康委员会时间：2016-11-04 16:51

覃仕斌委员：

感谢您对我省卫生计生工作的关心、理解和支持。您在湖南省政协十一届四次会议上提出的《关于全面开展“CPR心肺复苏术”等应急技能普及培训的建议》收悉。该提案由我委主办，省委宣传部、省教育厅会办。我委高度重视，组织相关处室进行了认真研究，现结合会办单位意见，就有关问题答复如下：

加强“CPR心肺复苏术”等应急技能普及培训，是在各种突发紧急情况下，有效实施紧急医学救援，最大限度降低患者死亡率的一项基础性工作，也是加强应急管理、推进全民健康的重要途径。根据您的建议，我委委托省人民医院作了专题研究，提出了《湖南省民众心肺复苏技术推广普及方案》（见附件，以下简称《方案》）。下一步，我们将逐步完善此方案，加快推进实施。同时，协调省委宣传部、省教育厅等部门，加强媒体宣传普及，推进急救技能进课堂，全面提高“CPR心肺复苏术”等应急技能普及率。

一、关于强化规划引导

在《湖南省“十三五”应急体系建设规划》（框架稿）和《湖南省“十三五”卫生应急体系建设规划》（框架稿）中已明确提出开展防灾救灾应急科普知识进学校、进企业、进社区、进乡村、进家庭的推广普及活动。

二、关于组织培训进社区

主要通过在各社区建立急救培训小屋，构建民众心肺复苏技术普及网络的途径，快速提高我省民众心肺复苏技术普及率。具体措施见《方案》。

三、关于急救技能进课堂

近年来，省教育厅按照国家教育部《关于引发＜中小学健康教育指导纲要＞的通知》（教体艺〔2008〕12号）精神，开设了《生命与健康》课程，“安全应急与避险”教育贯通于各学龄阶段。如小学低年级的“发生紧急情况，会拨打求助电话”、小学中年级的“简便止血方法”、小学高年级的“轻微烫烧伤和割、刺、擦、挫伤等的自我处理”、初中年纪的“毒物中毒的应急处理、溺水的应急处理”和高中年纪的“骨折简易应急处理知识”等。大学阶段，编印了《大学生健康教育》，并将其列为选修课程，其中对心肺复苏术、外伤急救等作为重要内容。同时，要求学校经常性开展学生避险和急救演练，让学生掌握基本的现场急救知识和技能。今后，将进一步加强督查，督促各级各类学校在健康教育课程中强化急救常识教育和技能培训，帮助学生拓展现场救护急救知识面，切实提高应急救护技能。

四、关于急救技能进企事业单位

全面加强企事业单位特别是高危职业、特殊岗位的急救知识普及和专业人员培训，建立统一的培训方案、标准、教材，并定期督导培训，考核培训效果。同时，加强各专业卫生机构和定点医院进行专业急救知识技能培训。

五、关于加强媒体宣传普及

近年来，我委积极协调省委宣传部及各级各类媒体，围绕“国家防灾减灾日”等活动，结合突发公共事故、自然灾害和日常急救技能等，进行了全面的宣传普及，《大众卫生报》、《中医药导报》等定期刊出急救、避险等相关知识。同时，充分利用宣传栏和板报等现有阵地进行健康教育，围绕群众关心的热点问题，贴近群众生活、增强时代性、可读性、注重科学性，不断提高宣传质量。协调组织政府相关职能部门、社区及志愿者团队通过专家访谈、卫生应急知识宣传资料发放、摆放宣传展板、媒体影像、现场急救演示等形式，广泛宣传了突发公共卫生事件应急知识，防灾避险意识和自救互救知识。下一步，我们将进一步加大媒体宣传普及急救技能的力度，注重运用微博微信、新闻客户端等新媒体平台，采用制作公益广告、动画、视频、图示等多种易于理解掌握的形式，提升宣传普及的实效性。

六、关于配备急救设备

目前，全省各地已建设了一批应急救护场所和设施，但还不够完善。下一步，我们将积极争取政府和社会资金支持，以急救小屋网络建设为支撑，逐步加强城区、景区等人口聚集的公共场所基本急救设备配备，构建便捷有效的急救网络。

欢迎您继续关心支持我省卫生计生事业的改革和发展，并对我们的工作再次提出宝贵意见和建议。

联系人：省卫生计生委卫生应急办公室 0731-84822120，电子邮箱：727723836@qq.com。

附件：《湖南省民众心肺复苏技术推广普及方案》

湖南省卫生计生委

2016年7月26日

附件

湖南省民众心肺复苏技术推广普及方案

一、背景

针对我国心脏骤停患者院外心肺复苏成功率低于1%，CPR技术的普及率低于1%，医务工作者向家庭成员传授CPR 技术低于1%的“三低”窘境，我国政府、相关主管部门和社会各界已经越来越关注民众心肺复苏技术的普及，今年包括我省在内的多个人大代表、政协委员多次提案促进我国CPR的推广与普及，突破我国CPR普及率低这一瓶颈，尽快提升我国心脏骤停患者救治成功率，推进健康中国建设这一国家战略。

二、目的

通过在各社区建立急救培训小屋，构成民众心肺复苏技术普及网络的途径，快速提高我省民众心肺复苏技术普及率。

三、内容

（一）培训内容。急救小屋可进行基本的现场急救知识和技能的培训，具体内容是：以心肺复苏为核心的现场救护基础知识和技能。包括现场救护理念、现场心肺复苏技术、气道异物梗阻、创伤现场基本急救技术、常见急症现场急救处理等。

（二）师资。权威急救专业单位为每个急救培训小屋培训师资。

（三）培训管理。权威急救专业单位为急救培训小屋培训制定统一的培训方案、标准、教材，运行管理制度，并定期督导培训，考核培训效果。

（四）培训层次

1.最基础现场救护急救能力。熟习现场救护理念、现场心肺复苏技术、气道异物梗阻现场急救方法，成为在伤病突发的第一现场能把握“救命黄金4-6分钟”的第一目击者；

2.基础现场救护急救能力。在最基础现场救护急救能力之上进一步熟习创伤现场基本急救技术现场急救方法，成为在伤病突发的第一现场能把握心跳呼吸停止后“救命黄金4-6分钟”和严重创伤“救命铂金10分钟”的第一目击者；

3.初级医疗救护员。初步掌握现场救护现场理念、现场心肺复苏技术、气道异物梗阻、创伤现场基本急救技术、常见急症现场急救处理；成为在伤病突发的第一现场具有挽救生命，控制病情恶化，减少伤残能力的第一目击者，并能够承担第一目击者基础现场救护急救能力培训。

四、目标

（一）急救专业单位为每个急救培训小屋每年培训10-15名初级医疗救护员作为师资；

（二）每社区急救培训小屋每年培训具有最基础现场救护急救能力的第一目击者1500人、基础现场救护急救能力的第一目击者700人；

（三）通过三年的努力，致力在全省社区建立急救培训小屋，逐步延伸到机场、车站、码头、工厂等人口集中的管理机构，构成民众心肺复苏技术普及网络。

第一年进行试点。选择在长沙市建立10-20个社区急救培训小屋，一年培训具有最基础现场救护急救能力的第一目击者1.5-3万人、基础现场救护急救能力的第一目击者0.7-1.4万人，分别约占长沙市人口的0.2-0.4%和0.1-0.2%（长沙市现人口约700万）。

第二年开始推广。三年在省内选择100-200个社区建立急救培训小屋，初步构成民众心肺复苏技术普及网络,计划培训具有最基础现场救护急救能力的第一目击者15-30万人、基础现场救护急救能力的第一目击者7-14万人，分别约占湖南省人口的0.2-0.4%和0.1-0.2%（湖南省现人口约7000万）。

五、实施方法

（一）本项目“湖南民众心肺复苏技术推广普及方案”由湖南省卫生计生委应急办主持，湖南省急救医学研究所专业技术统筹，各市州1-2家专业单位专业技术人员参加。

（二）急救培训小屋的建立

1.急救培训小屋的设施。包含全身心肺复苏模拟人、婴儿气道梗塞心肺复苏模拟人模型、三角巾、组合式骨折固定夹板、急救脊柱板、教学视频、教学书等。

2.建设急救培训小屋资金。按照国家关于科普项目经费“通过政府引导、市场运作的模式，整合社会资源”指导方针，多途径获得急救培训小屋建设资金。

（三）试点地区的工作，由湖南省人民医院/湖南省急救医学研究所具体实施，各市州卫生计生委配合。

1.在资金到位的前提下具体负责建立急救培训小屋10-20个。

2.为急救培训小屋培训制定统一的培训方案、标准、教材，运行管理制度。

3.为急救培训小屋培训10-15名初级医疗救护员作为师资。

4.急救培训小屋每个月开放120个课时（每半天为4个课时，即每个月开放10天）。

5.最基础现场救护急救能力第一目击者培训，计划4个课时完成；基础现场救护急救能力第一目击者培训，计划8个课时完成；每个老师每次同时培训10-15人。

6.定期督导培训，考核培训效果。

六、预算

单个急救培训小屋建设与运转经费（万元）

项目	单位/单价	总数	合计	明细说明
1. 培训器材合计			3.12
全身心肺复苏模拟人	1.0/个	2	2.0	全身心肺复苏模拟人动态条码指示灯显示按压深度和人工呼吸潮气量：液晶计数显示记录吹气错误的具体原因（按吹气量过大、吹气力量过小、及吹气正确的次数）语言提示：中文语音提示，详细提示吹气错误的具体原因，以便训练者及时改正。
婴儿气道梗塞心肺复苏模拟人模型	0.2/个	1	0.2	该产品模拟人根据小儿解剖特征和生理特点设计，可进行婴幼儿海氏急救法和小儿心肺复苏操作操作。
三角巾	5.0/个	100	0.05	三角巾几乎可以用来包扎人体任何部位的伤口，是现场急救止血包扎固定最基本的用品。
组合式骨折固定夹板	0.02/套	5	0.1	产品共由二块长夹板，四块短夹板所组成，可利用夹板尾端预设的插槽，根据需要，灵活的加长夹板的长度。
急救脊柱板	0.05/件	2	0.1	能够进行包括脊柱损伤在内搬运的担架。
多功能颈托	0.005/个	2	0.01	配有四种不同高度的调节位置，可迅速调整至伤者所适合的不同高度
消耗品	0.0001/人	6600	0.66	医用纱布、棉垫、酒精、手套、
2. 教材合计	0.002/本	6600	13.2	三年共培训6600人，每人一本，选用湖南省科技出版社出版的《第一目击者--现场急救指南》，全价25.0/本，八折20.0/本。
3. 培训场地合计			9.6
教室	0.6/年/间	3	1.8	20平方米左右，能容纳10-15人同时听课和实际操作练习，按市场价租用500元/月，共3年。
折叠椅子	0.005/把	20	0.1
讲台、文件柜	0.1/套	1	0.1
51英寸电视机	0.4/台	1	0.4	接手提电脑播放讲课PPT和视频
办公用品	0.0001/人	6600	6.6	三年共培训6600人，估算每人10.0元办公用品费，包括一般办公用品、灯箱、宣传展板、展示架、饮水机、水、电等。
设备、场地的维护	0.2/年	3	0.6	估算设备、场地的维护2000/年，包括培训器材、建筑物、门窗、软件更新、灯箱、宣传展板、展示架、饮水机、水、电、网等基础实施共三年。
4. 老师劳务津贴	0.0025/1课时	4320	10.8	25/1课时即100/半天，每个月120个课时，三年共4320个课时。
初级医疗救护员培训师资费用	0.0980/80课时	15人	1.49	按湖南省人力资源和社会保障厅职业医疗救护员培训相关规定执行，
合计			38.21

七、经费来源

来源一：政府财政支持购买20个急救培训小屋的最关键的用品培训器材，约投资326.4（16.32×20）万元。在此基础上引导企业、单位、社会团体、社区、志愿者配套所需的师资培训、师资劳务津贴、教材和场地费用，共同完成急救培训小屋的建立和运行。

来源二：政府财政支持全额建立3个急救培训小屋为示范，约投资114.63（38.21×3）万元，引导企业、单位、社会团体、社区独立或合作投入建立更多的急救培训小屋。

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